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대장내시경5

대장암은 어떻게 발견할 수 있을까 - 2편 대장암은 어떻게 발견할 수 있을까 - 2편 저번시간에는 대장암의 진단적 검사로 선별검사에 대해 알아보았는데요, 이어서 대장암의 진단적 검사인 진단, 감시검사에 대해 알아보게습니다. 진단 및 감시검사 대장암의 진단을 확정하기 위해서는 대장 조영술과 대장 내시경이 필수적이며, 정확한 검사를 위해 관장을 통해 장을 완전히 비워야 합니다. 의사가 항문과 직장의 내부를 손가락으로 진찰하는 방법으로 직장암을 진단하는 데 많은 도움을 주는 진찰 방법입니다. 대장조영술로는 대장의 윤곽을 뚜렷하게 관찰할 수 있으므로 윤곽이 변형되는 것으로 보아 병변의 존재 여부를 판단할 수 있으며, 대장 종양이 있을 때에는 종양의 위치, 크기, 형태 등을 파악하기 쉽습니다. 대.. 2020. 8. 31.
대장암은 어떻게 발견할 수 있을까 - 1편 대장암은 어떻게 발견할 수 있을까 - 1편 대장암의 진단적 검사 대장암은 조기발견 시 거의 완치되지만, 일반적으로 자각증상이 없으므로 무증상인 시기에 발견하는 것이 중요합니다. 대장암을 찾아내는 과정을 선별검사, 진단, 감시검사로 나누어 볼 수 있습니다. 1. 선별검사 (screening) 선별검사는 많은 사람을 대상으로 하는 검사법이기 때문에 간편하고 저렴한 방법으로 초기에 진단이 가능하면서 흔한 질환에 적용합니다. 대장암을 선별하기 위해 위험인자가 없는 건강인의 경우 50세부터 시작하여 다음 중에서 한가지를 따르도록 권장하고 있습니다. 대장암 선별검사의 대표적인 예로 대장 종양에서는 출혈이 흔하므로 눈에는 보이지 않을 정도의 적은 양의 피라도 대변에 섞여 있는지를 검사하는 방법입.. 2020. 8. 30.
용종 절제술( Polypectomy)에 대해 알아보기 용종 절제술(Polypectomy) 1. 용종 절제의 필요성 대장 용종은 대장에 발생하는 양성종양으로 그 자체는 해롭지 않지만 방치하면 암으로 진행될 가능성이 있습니다. 대장암의 80% 이상은 전암성 병변인 선종성 용종으로 시작하여 5-10년간 선종-선암의 과정을 거쳐 발생하므로, 대장암을 예방하기 위해서는 내시경 검사를 통한 선종성 용종의 적절한 발견 및 제거가 필요합니다. 용종의 조기진단과 전암성 병변인 용종의 제거는 대장암 및 직장암의 발병률,이환율, 사망률에 영향을 주고 있어 대장내시경을 주기적으로 검사해야 할 필요가 있습니다. 2. 적응증 • 양성의 국소적 융기성 점막 병변 • Bx는 양성이나 육안적으고 악성으로 의심되는 경우 • 육안적으로 판별이 되지 않는 점막하 종양 • 절단면이 1.5~2c.. 2020. 5. 26.
대장내시경 시 복부 압박법에 대해 알아보기 복부 압박법 1. 정의 대장 내시경 시행 시 가동성이 높아 늘어나기 쉬운 장관의 늘어남을 차단하거나, 혹은 예각으로 굴곡 되어 있는 부위를 눌러 굴곡부를 둔각화하는 조작으로, 장관의 단축화나 굴곡부 통과를 돕는 역할을 합니다. 2. 목적 환자의 불편감을 최소화하고 시술시간을 단축시키며 천공을 예방하는 것. 3. 기본 술기 내시경의 현재 위치에 따라 누르는 부위와 강도를 결정하고 정확한 위치를 찾기 위해 천천히 힘의 위치를 옮겨야하고 힘을 풀 때도 천천히 시행해야 합니다. 누르기가 힘든 위치에 있는 경우 환자의 체위를 바꾸어 시행합니다. 복부압박에 의해서 해결되지 않는 루프의 형성을 예방하기 위하여 엎드리는 자세가 효과적일 수 있습니다. 환자의 몸 무게 자체가 장관 내를 압박하는 효과가 있기 때문입니다. .. 2020. 5. 12.
대장내시경의 절차, 방법 알아보기 대장 내시경 CFS( Colonoscopy) 항문으로 내시경을 삽입하여, 대장 내부 및 대장과 인접한 소장의 말단 부위까지를 관찰하는 검사법입니다. 1. 적응증 40~50대 이후 대장암의 선별검사, 위장관 출혈 또는 대변 잠혈 검사 시 양성, 출혈을 의심하게 되는 짜장과 유사한 검은색 대변, 철 결핍설 빈혈( 출혈이 흔한 원인), 원인이 불분명한 대변 습관의 변화, 설명되지 않는 변비나 지속적인 설사, 체중 감소를 동반한 복부 증상, 대장에 발생하는 종양이나 암 등이 의심스러운 경우, 대장 용종이 의심될 때, 가족 중에 대장/직장 종양 등의 환자가 있는 경우, 대장 조영술이나 복부 컴퓨터 단층촬영(CT)에서 이상 소견, 과거에 대장 용종이나 대장암이 있단 경우, 염증성 장질환 환자에서 증상 시 또는 정기.. 2020. 5. 11.

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