합병증5 IM 근육주사(엉덩이 주사)의 목적, 주사 부위, 주사 방법 알아보기 근육주사( Intramuscular injection) 1. 목적 - 대상자에게 특별한 상해 없이 근육조직으로 깊게 투여하기 위함입니다. - 경구투약 또는 피하주사보다 흡수율을 높이고 빠르게 작용하기 위함입니다. - 자극성 약물 또는 불용성 약물이 피하에 주사하였을 때보다 근육 내 주사하였을 때 견디기 쉽습니다. - 경구투약이 불가능하거나, 피하주사나 정맥주사가 적절치 않은 환자. 2. 주사용량 2~3cc (1~5cc도 흡수 가능하나 5cc는 동통을 유발) 3. 주삿바늘 크기와 길이 - 21~25G, 주사침의 길이는 충분히 근육까지 도달할 수 있는 길이여야 하고 개인에 맞게 사용. - 영아: 2.2~2.5cm - 유아기-학령기: 2.2~ 3.2cm - 성인: 2.5~ 3.8cm 4. 금기 - 접촉 시 통.. 2020. 6. 7. PEG insertion(경피적 내시경 위루술)에 대해 알아보기 PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) 1. 목적 경구로 영양섭취가 불가능한 경우에 위장관 기능이 정상이면 경장영양법을 하게 됩니다. 일시적인 경우엔 Levin tube를 이용하여 경비 위장관 영양법을 시행할 수 있지만 이 방법은 환자에게 많은 고통과 불편을 주고 위식도 역류를 조장하여 식도염이나 흡인성 폐렴 등의 합병증을 일으킬 수 있어서 장기적으로 하기에는 문제가 됩니다. 장기적으로 경장 영영법을 하기 위해서는 위루술이나 장루술을 하게 되는데, 개복술을 하게 되는 경우 마취나 수술에 의한 위험과 합병증이 뒤따르게 됩니다. PEG는 전신마취가 필요하지 않고 개복술에 따르는 위험과 합병증이 없으며, 숙달된 내시경 의사에 의해서 간편하고 빠르게 시행할 수 있습니다. 2... 2020. 5. 14. ERCP 검사에 대해 알아보기 ERCP (Endoscopic Retrograde CholagioPancreatography) 내시경적 역행성 담췌관 조영술은 초기에는 많은 문제점이 있었으나 지속적인 내시경의 개선과 부속기구의 개발에 힘입어 현재는 담도 및 췌장 질환의 진단과 치료에 있어서 가장 유용하고 광범위하게 사용되고 있습니다. ERCP는 크게 두 가지의 술기가 조합된 검사법으로 첫째는 십이지 장경(duodenoscope)을 식도, 위를 거쳐서 십이지장 제2부까지 유치시키고 담관과 췌관에 삽관을 시키는 내시경적 술기이고, 둘째는 삽관된 담관 또는 췌관에 조영제를 투입하면서 X-ray를 찍고 이를 판독하는 투시 조영술입니다. 1. 검사의 적응증 1) 담도 질환 • 폐쇄성 황달 • 임상적으로 담도계 질환이 의심되나 다른 검사에서 원인.. 2020. 5. 13. 췌장 물혹(낭종)의 치료 알아보기 췌장 물혹(낭종)의 치료 안녕하세요저번 시간에는 췌장 물혹(낭종)이란 무엇이고, 어떤 종류들이 있는지 알아보았었는데요.이번 시간에는 암으로 갈 수도 있는 이 췌장 물혹을 어떻게 치료할 수 있는지에 대해 알아보겠습니다. 1. 진단 60세 이상이 되면 췌장에 대해 한 번쯤은 복부초음파 외에도 복부 CT를 시행해 보는 것이 췌장 낭종의 조기진단에 도움이 됩니다. 그리고 일종의 종양이 아닌 단순한 췌장의 낭종 중 가장 흔한 것은 급성 췌장염 혹은 만성 췌장염의 급성 악화 후에 발생하는 췌장의 가성낭종입니다. 일반적인 복부초음파나 복부 CT로는 다양한 췌장낭종을 구분하기는 쉽지 않습니다. 그 이유는 이들 낭종들이 형태적으로 유사하기 때문입니다. 췌장 낭종을 구별하기 위해서 시행하는 검사 중 현재까지 가장 정확한 .. 2020. 4. 25. 간경변증의 합병증으로 무엇이 있을까 간경변증의 합병증 1. 문맥압 항진증 지속적인 염증으로 간세포가 손상되고 재생되는 과정을 거듭하면서 섬유성 물질이 축적되고, 재생 결절이 만들어져 간에서 혈액순환 장애를 일으키게 됩니다. 간 조직 내에 혈액이 지나가는 통로를 재생 결절이 압박하거나 혈관 자체를 압박하여 섬유성 물질이 혈관 주위를 감싸게 되면 혈관이 옭아매 져서 혈액순환장애를 일으키게 됩니다. 문맥은 다른 정맥처럼 압력이 동맥의 1/10 정도밖에 되지 않기 때문에 쉽게 혈액순환에 장애를 일으킵니다. 문맥으로 유입되는 혈액량은 일정한데 간을 통과하는 혈액량이 감소하면 문맥압이 올라가 문맥압 항진증이 생깁니다. 간 내부로 유입되는 문맥의 혈류를 느려지거나 혈류가 역류하게 됩니다. 2. 식도정맥류 간이 딱딱하게 굳어져 피가 간으로 잘 통하지 못.. 2020. 4. 16. 이전 1 다음
