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▶ [GI] 소화기내과/식도, 위, 십이지장, 대장 질환37

초음파내시경 정상소견(부위별 관찰법: 식도, 위, 십이지장, 췌장, 담낭) 초음파 내시경 정상소견 *고에코층은 흰색, 저에코층은 검은색으로 나타냅니다. 1. 식도 EUS상 소화관 벽은 기본적으로 다섯층으로 구성되어 있다. 정상 식도벽은 초음파내시경 상 7.5 MHz나 12 MHz의 탐촉자를 사용한 경우 보통 5층으로 나뉘어져 보인다. 첫번째 층은 고에코층으로 식도 내강과 점막( mucosa)의 경계에코, 두번째 층은 저에코층으로 점막근층( muscularis mucosa, MM), 세번째 층은 고에코층으로 점막하층( submucosa, SM), 네번째의 저에코층은 고유근층( muscularis propria, MP)이며, 다섯번째 층은 외막층( adventitia, a)과 종격조직과의 경계에코이다. 고주파( 15 MHz나 20 MHz) 탐촉자를 이용할 경우 식도벽은 9층으로 보.. 2020. 12. 12.
초음파 내시경의 정의 및 적응증 알아보기 초음파 내시경(EUS; Endoscopic Ultrasound) 1. 초음파 내시경의 정의 내시경 선단에 고주파의 초음파 진동자를 부착시켜 내시경과 초음파 검사를 결합시킨 화상 진단법이다. EUS의 장점은 고주파의 초음파를 사용하고 소화관 벽에 인접하여 검사를 실시하므로 소화관 벽의 층 구조, 벽 내 병변의 내부 소견 및 주변장기와의 관계, 소화관에 인접한 장기들을 세밀하게 체계적으로 관찰할 수 있다는 것이다. 따라서 복벽의 지방조직과 장관 내 공기로 인한 기존의 체외 초음파 검사의 제한점을 극복할 수 있다. 초음파 내시경검사는 처음에는 일반적인 복부 초음파 검사나 전산화 단층 촬영으로 발견하기 어려운 췌장의 작은 종양을 진단하기 위해 고안되었다. 2. 초음파 내시경의 적응증 1) 점막하층의 비정상적 소.. 2020. 11. 30.
위궤양의 정의 및 증상 알아보기 위궤양( Gastric ulcer) 1. 정의 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 위궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 십이지장 궤양과 달리 위궤양은 악성종양에서 나타나는 경우도 있으므로 위궤양을 단순 소화성 궤양으로 일반화하기에는 문제가 있다. 2. 증상 위궤양 증상으로서는 우선 통증을 꼽을 수 있는데 상복부나 흉골 아래쪽에 타는 듯한 느낌, 속쓰림, 가슴앓이 등이 있다. 이러한 통증은 .. 2020. 11. 22.
궤양성 대장염이란 무엇일까?? 정의 및 증상 알아보기 궤양성 대장염(ulcerative colitis) 1. 정의 궤양성 대장염은 원인이 밝혀지지 않은 장질환 중 하나로, 증상의 완화와 악화가 반복되는 특징을 가진다. 이러한 만성적 염증과정은 결장이나 직장의 점막 내층에 영향을 미치며 혈액과 점액이 섞인 대변 유출로 필수 영양소의 흡수부족과 결장벽의 비대를 초래할 수 있다. 시간이 지나면 환자는 복부의 불편감을 호소하고, 이 질병의 임상양상으로 인해 생활양식의 혼란을 야기한다. 2. 원인 궤양성 대장염의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으며 이 질병은 가족, 특정 민족, 쌍둥이에서 높은 발병률을 보이기 때문에 유전적 소인이 있는 것으로 보고되어 왔다. 이 질병의 장외 임상증상 때문에 자가 면역질환을 포함해서 면역학적 가설에 대해 연구되고 있다. 그 중 하나의 가.. 2020. 11. 20.
크론씨병(Crohn’s disease)이란 무엇일까? 정의 및 증상 알아보기 크론씨병(Crohn’s disease) 1. 정의 크론씨병은 소장(60%)이나 결장(20%) 혹은 두 부위 모두에서 발생하는 특발성 염증성 질환으로, 장의 모든 층에 발생하지만 특히 회장 말단에서 호발한다. 크론씨병은 서서히 진행하며 재발하는 질환으로, 정상적인 장에 간격을 두고 여러 부위에 나타나는 특징을 보인다. 2. 원인 결핵성 장염은 크론씨병의 발생과 관련이 있는 환경적 자극원으로 생각되는데, 이는 폐결핵 대상자에게 나타나는 것과 유사한 육아종이 장 조직 검사에서 발견되기 때문이다. 이 질환은 가족적 소인이 있고, 일란성 쌍생아에게 동시에 나타나기 때문에 유전적 소인이 있다고 알려져 왔다. 대상자의 15%는 염증성 장질환을 가진 직계가족이 있으며, 가족 구성원들은 비슷한 연령대에 유사한 양상으로 .. 2020. 11. 19.

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