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감염질환- 3편 (접촉감염 & 비말감염) 접촉감염(contact precautions) 직 - 간접 접촉에 의해 전파되는 위험을 감소시키기 위함으로 Standard precaution을 바탕으로 contact precaution의 지침을 함께 적용한다. 직접 접촉은 환자의 치료과정에서의 피부끼리의 접촉과 감염성 미생물을 가진 환자와 감수성 있는 환자와의 접촉을 통해 일어나며, 간접접촉은 환자의 환경 내에서 오염된 물체와 감수성 있는 환자와의 접촉에 의해 일어난다. 환자의 분비물이 많고 균이 다량 배출 가능한 환자나 환자의 의식상태가 혼미하여 자신의 분비물로 환경을 오염시킬 가능성이 있는 경우 1인실을 이용한 격리를 진행하는 것이 좋다. 이 때 1인실 사용이 불가능하다면 같은 미생물이 분리되는 환자와 함께 코호트 격리를 실시하도록 한다. 코호트 .. 2020. 10. 11.
감염질환 -2편 (혈액감염주의) 혈액감염주의 ( hematogenous infection) 미생물이 생체에 감염하는 경우, 우선 침입문호가 존재합니다. 다음에 그 침입문호에서 몸안의 다른 장기 조직으로의 전파가 생깁니다. 그 때 미생물이 순환 혈류중에 흘러들어 원격부위에 운반되어서 생기는 감염을 일반적으로 혈행 감염이라 부르고 있습니다. 드물게 초기감염이 직접 유혈로 생기는 경우도 있고 또 장기 조직 감염에서 2차적으로 병원 미생물이 유혈중에 흘러들어 다른 장기조직에 운반되어 감염을 일으킬 수도 있습니다. 해당질환 1. HBV (B형 간염) B형 간염 바이러스가 혈액 내로 침입한 후 주로 간세포 속에 자리잡게 되는데, 우리 몸은 이 바이러스를 제거하기 위해 면역반응을 일으키고 이로 인해 바이러스에 감염된 간세포들이 파괴되면서 간에 염증.. 2020. 10. 2.
감염질환-1편 (공기매개주의) 공기매개주의 (airborne precautions) 공기매개 주의는 공기를 통해 감염되는 감염질환을 막기 위한 주의 법입니다. 공기 감염은 감염을 유발하는 균들이 작은 입자(5마이크로 이하)로 공기 중에 먼지와 함께 떠다니다가 인체에 흡입됨으로써 감염이 발생하는 것을 말합니다. 특히 이렇게 작은 입자들은 공기 중에 확산되면 가라앉지 않고 계속적으로 공기 중에 떠다니다가 감수성이 있는 다른 사람이 같은 방을 쓸 경우 입자들을 흡인하여 감염이 발생합니다. 이를 예방하기 위한 두가지 요소는 첫째, 감염된 환자를 적절하게 공기가 조절된 방에 두는 것 둘째, 환자의 방에 들어갈 때나 환자와 함께 있을 때 그 주위 사람이나 직원들이 호흡보호 장구를 사용하는 것이 중요한 감염예방법입니다. 즉 이를 위해 특별한 공기.. 2020. 10. 1.
대장암의 수술 방법 및 종류 대장암의 수술 방법 및 종류 결장암의 경우, 부위에 관계없이 수술 자체는 2시간 정도로 끝나며, 절제 부위가 많아도 수술 후에 기능장애가 거의 일어나지 않습니다. 림프절 절제 수술과 함께 결정 절제술이 실시됩니다. 암이 우측 결장이나 간만곡부 또는 우측의 횡행결장에 있을 때 행하는 수술로 결장의 오른쪽 반과 소장의 끝 부분을 절제하고 소장과 대장을 서로 이어주는 수술입니다. 암이 횡행결장의 좌측이나 비만곡부 또는 하행결장에 있을 때 행하는 수술로 결장의 왼쪽 반을 절제하고 대장의 양쪽 끝을 서로 이어주는 수술입니다. < 횡행결장 부분절제술 transverse col.. 2020. 9. 6.
대장암은 어떻게 발견할 수 있을까 - 2편 대장암은 어떻게 발견할 수 있을까 - 2편 저번시간에는 대장암의 진단적 검사로 선별검사에 대해 알아보았는데요, 이어서 대장암의 진단적 검사인 진단, 감시검사에 대해 알아보게습니다. 진단 및 감시검사 대장암의 진단을 확정하기 위해서는 대장 조영술과 대장 내시경이 필수적이며, 정확한 검사를 위해 관장을 통해 장을 완전히 비워야 합니다. 의사가 항문과 직장의 내부를 손가락으로 진찰하는 방법으로 직장암을 진단하는 데 많은 도움을 주는 진찰 방법입니다. 대장조영술로는 대장의 윤곽을 뚜렷하게 관찰할 수 있으므로 윤곽이 변형되는 것으로 보아 병변의 존재 여부를 판단할 수 있으며, 대장 종양이 있을 때에는 종양의 위치, 크기, 형태 등을 파악하기 쉽습니다. 대.. 2020. 8. 31.

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