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▶ [GI] 소화기내과65

궤양성 대장염이란 무엇일까?? 정의 및 증상 알아보기 궤양성 대장염(ulcerative colitis) 1. 정의 궤양성 대장염은 원인이 밝혀지지 않은 장질환 중 하나로, 증상의 완화와 악화가 반복되는 특징을 가진다. 이러한 만성적 염증과정은 결장이나 직장의 점막 내층에 영향을 미치며 혈액과 점액이 섞인 대변 유출로 필수 영양소의 흡수부족과 결장벽의 비대를 초래할 수 있다. 시간이 지나면 환자는 복부의 불편감을 호소하고, 이 질병의 임상양상으로 인해 생활양식의 혼란을 야기한다. 2. 원인 궤양성 대장염의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으며 이 질병은 가족, 특정 민족, 쌍둥이에서 높은 발병률을 보이기 때문에 유전적 소인이 있는 것으로 보고되어 왔다. 이 질병의 장외 임상증상 때문에 자가 면역질환을 포함해서 면역학적 가설에 대해 연구되고 있다. 그 중 하나의 가.. 2020. 11. 20.
크론씨병(Crohn’s disease)이란 무엇일까? 정의 및 증상 알아보기 크론씨병(Crohn’s disease) 1. 정의 크론씨병은 소장(60%)이나 결장(20%) 혹은 두 부위 모두에서 발생하는 특발성 염증성 질환으로, 장의 모든 층에 발생하지만 특히 회장 말단에서 호발한다. 크론씨병은 서서히 진행하며 재발하는 질환으로, 정상적인 장에 간격을 두고 여러 부위에 나타나는 특징을 보인다. 2. 원인 결핵성 장염은 크론씨병의 발생과 관련이 있는 환경적 자극원으로 생각되는데, 이는 폐결핵 대상자에게 나타나는 것과 유사한 육아종이 장 조직 검사에서 발견되기 때문이다. 이 질환은 가족적 소인이 있고, 일란성 쌍생아에게 동시에 나타나기 때문에 유전적 소인이 있다고 알려져 왔다. 대상자의 15%는 염증성 장질환을 가진 직계가족이 있으며, 가족 구성원들은 비슷한 연령대에 유사한 양상으로 .. 2020. 11. 19.
위식도 역류질환(GERD)이란?? GERD (gastroesophageal reflux disease) 1. GERD(Gastroesophageal reflux disease)란? 위식도 역류질환은 식도 하부 괄약근의 수축력 약화로 인해 위의 내용물과 위산이 거꾸로 올라와 속쓰림 등의 증상이 나타나게 되는 병이다. 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염이라고 한다. 위식도 역류질환의 범주에 속하지만 내시경 검사에서 점막 파괴나 바레트 식도(Barrett’s esophagus; 지속적으로 위산이 역류하여 식도와 위의 경계 부위에서 식도 조직이 위 조직으로 변한 상태)가 관찰되지 않는 경우에는 비미란성 역류질환이라 부른다. 2. GERD 병인 위식도역류 증상이 나타나면 대부분의.. 2020. 11. 16.
내시경적 경화요법(EIS)이란? 식도정맥류 치료법 알아보기 내시경적 경화요법(EIS: endoscopic injection sclerotherapy) 1. 목적 정맥류내에 경화제를 주입하여 혈전을 형성함과 동시에 혈전성정맥염을 발생시켜 지혈과 재출혈 방지, 정맥류 소실을 유도하기 위함이다. 2. 적응증 식도, 위 분문부 정맥류 출혈과 출혈예방 3. 금기증 - 쇼크나 간성혼수와 같은 비협조적인 환자 - 범발성 혈과내 응고증, 하대정맥폐쇄 - 약제 과민반응이 있는 경우 - 추후 정맥류 수술을 고려하는 경우, 문맥혈전의 가능성이 있는 경우 4. 준비물품 : Histoacryl, lipiodol, 주사용 생리 식염수, 경화제주사용도관, 주사기(1,2,5ml), 가위, 올리브기름, 알코올 5. 시술방법 ① 우선 histoacryl 1 tube와 lipidol 0.5ml를.. 2020. 11. 15.
장상피화생이란? 원인, 증상, 예방법 알아보기 장상피화생(intestinal metaplasia) 장상피화생이란, 주로 위축성 위염에서 생기며 위 점막의 분비선이 없어지고, 위 점막이 장과 닮은 조직이 발생하는 것이다. 위 점막의 표층부에만 국한되어 있는 경우를 말하는 것으로 붉은 점막이 회백색으로 바뀌는 현상으로 위암의 전단계라 하며, 정상 위조직에 비해 선암 발생의 위험요인으로 여겨진다. 초기에 변성한 표피는 소장을 닮은 조직이 되고, 후기의 단계에서는 대장을 닮은 조직으로 변한다. 시간이 지나면 위암으로 진행할 가능성이 높으므로 40대 이후에는 1~2년에 한번씩 내시경 검사를 해서 같은 부위의 조직 검사를 시행하는 것이 좋으며 이형성이 심한 경우에는 치료내시경이나 수술로 제거해 주는 것이 좋다. 1. 원인 장상피화생의 원인은 만성적 위염으로 인.. 2020. 11. 10.

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